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董瑞创立肺络病学说

董瑞,第十三届全国政协委员,首都名中医,中医主任医师,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴专家,世界中医药学会联合会中医膏方专业委员会创始会长,北京市首届复合型中医药学术带头人,北京康益德中西医结合肺科医院董事长兼院长。他创立“肺络病学说”,为众多晚期肺癌、肺纤维化、慢阻肺、肺心病及呼衰重症等患者制定中医特色治疗方案,赢得了专家学者与患者共同认可。

董瑞中医主任医师创立“肺络病学说”核心思想包括以下几点。辨病名:将肺痿(肺纤维化与尘肺病)、肺积(肺癌与肺结节)、肺胀(慢阻肺、肺动脉高压)肺痈(支扩)及顽固咳喘归属到肺络病学范畴。辨体质:确立“三阴”与“三阳”为辨证肺系病体质之核心,参考九种体质辨别。辨证:确立肺气阴两虚,脾肾阳虚,痰瘀度损伤肺络为主证候。辨病因病机:正气不足为本,痰瘀毒损伤肺络脉且贯穿全过程为病因病机特点。治疗大法:健脾益肾+补肺生肌通络、养阴益肺通络、温阳散结通络、宣肺平喘通络、清热化痰通络,“通肺络”成为“治则”之焦点。方药:养阴益肺通络协定方、仙芪扶阳固本通络协定方、珠芨生肌通络协定方、温阳化结通络协定方成为主方(君臣佐使制方严谨)。

董瑞在肺络病学的临床教学中经常强调:突出以脉定方药(君臣药),突出肺络脉受损特点,突出君药作用(珠子参、生黄芪、白芨、熟地、仙鹤草等),突出肺络脉引经药(鸡血藤、桃仁、威灵仙、天浆壳、穿破石等),突出发挥“冬病夏治”与艾灸调理体质的作用,突出“三焦”特点,强调喜、怒、忧、思、悲、恐、惊的“七情”作用,强调药茶、药膳、食疗作用。他支持现代医学评判中医药治疗效果,将影像、肺功能检测与脉像、舌像、症候、体质同列为金标准,并且强调中西医结合共同发挥作用,认为对于重症肺系疾病,西医的生命基础支持、血氧饱和度的维持等都是必要方法。

《肺络病学》是董瑞在2001年完成基础理论框架,在我国著名呼吸病专家于润江教授大力支持下,国内首次录入在《中西医结合诊治肺纤维化》一书,后拜国医大师晁恩祥教授为师,得到老师的精心指导,在反复学习研究吴以岭院士《络病学》基础上,逐步完善了肺络病学辨证论治体系。在临床实践中,董瑞精于“以脉定方药”,辨证施治中医内科疑难杂症;精于中西医结合防治肺结节、肺癌、哮喘、慢阻肺、肺纤维化与尘肺病等肺系疾病;精于中医膏方防治慢性病、结节病与亚健康调理;擅长复合应用艾灸、埋针、火针、药茶与冬病夏治等中医特色适宜疗法。

在初步完成《肺络病学》基础框架后的二十年间,董瑞坚持理论与临床相结合,经历了上万例临床研究,突破了肺纤维化与尘肺病防治瓶颈,为肺癌与肺结节防治增加了新途径,巩固了哮喘、慢阻肺的防治效果,提高了慢阻肺、肺动脉高压、支扩及顽固咳喘的疗效,使“董瑞肺络病学”辨证施治在实践中得到了充分论证。他提出“读经典、广拜师、广临床”是学好中医的基础,要在临床实践的基础上不断提炼和总结经验,提高中医理论水平和临证能力,形成自己的中医思维,践行中医药的“传承精华,守正创新”,努力将中医药事业发扬光大!

来源:中国健康报网
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