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“肺癌自身抗体”动态检测在肺癌术后 复发监测的临床价值

上海交通大学医学院附属瑞金医院李鹤成团队与上海交通大学系统生物医学研究院陶生策团队从2017年开始,历经三年对肺癌自身抗体的动态检测的研究,在国际知名期刊EBioMedicine在近期发表了合作的最新研究成果——“Longitudinal Serum Autoantibody Repertoire Profiling Identifies Surgery-Associated Biomarkers in Lung Adenocarcinoma”,揭示了“肺癌自身抗体”动态检测对肺癌术后复发监测的前瞻性预测价值。

该研究针对肺腺癌病人术前、术后一系列随访的血清样本进行了全局性自身抗体谱的时序分析,首次揭示了肺癌自身抗体动态变化规律,为临床开展肿瘤相关自身抗体动态检测提供了重要的参考价值与指导意义。

 

研究起源

肿瘤和机体免疫系统之间存在复杂的相互作用,体液免疫是其中的重要参与者。机体可针对肿瘤相关性抗原(Tumor-associated antigen,TAA)产生自身抗体,即肿瘤相关自身抗体。肿瘤相关自身抗体已被广泛发现和研究,作为肺癌早期诊断价值已经得到了广泛认可。

然而,肿瘤自身抗体对于治疗效果的监测、对于术后肺癌病人的复发提示,术前和术后病人的肺癌自身抗体滴度变化规律究竟如何,如何解读术后肺癌自身抗体滴度的变化,还缺乏时序分析。因此,李鹤成团队与陶生策团队历时三年,进行了针对肺癌自身抗体疗效监测与复发监测进行系统全局性的研究。

研究设计

本研究以肺腺癌为疾病模型,基于手术治疗病人术前、术后一系列的时序样本,利用包含20,240种重组蛋白的人蛋白质组芯片,全局性地研究了肺腺癌病人自身抗体谱及其动态变化。研究发现对单个个体而言血清自身抗体整体上较为稳定,绝大多数自身抗体在手术前后并无显著变化,而不同病人间则存在较大差异。通过进一步分析和验证,最终鉴定了6个蛋白抗原,其自身抗体水平在手术治疗后出现显著且持续的下降(定义为手术相关自身抗体标志物),而在所研究的5位病人中均发现了此类标志物的存在;通过扩大样本发现,这些标志物在肺癌腺病人中显著高于健康人群和良性肿瘤,虽然在在群体中的阳性率较低,但作为组合可覆盖35%的肺腺癌人群。

 

研究结论:肺癌自身抗体在个体化的肿瘤复发监测中或具有重要的应用价值。

 

本研究的意义在于全局性地解析了肿瘤病人自身抗体谱在治疗前后的动态变化规律,发现了治疗相关自身抗体标志物在肺腺癌病人中广泛存在,表明自身抗体在个体化的肿瘤复发监测中或具有重要的应用价值,本研究为进一步深入研究提供了重要的数据支持。

研究发现肺癌自身抗体且在不同个体间存在显著差异,不同肺癌自身抗体在术前术后滴度变化规律也不一样,肺癌的异质性与肺癌自身抗体的异质性对于临床更多了解特定肺癌的生物学行为与脾性,定期动态检测有助于帮助临床预测肿瘤复发,肺癌自身抗体的滴度变化规律需要更多大样本前瞻性研究。

来源:中国健康报网
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